Een 75-jarige Fransman heeft net het geschenk van het leven gekregen, aangezien een team van chirurgen met succes de transplantatie van een revolutionair kunsthart heeft voltooid.
De tot nu toe niet genoemde patiënt herstelt naar verluidt in het Georges Pompidou Europees ziekenhuis in Parijs, waar de operatie van 10 uur afgelopen woensdag werd uitgevoerd. In tegenstelling tot vergelijkbare apparaten die worden gebruikt om patiënten in leven te houden totdat een donor kan worden geïdentificeerd, wordt verwacht dat het "Carmat" -hart zo lang als vijf jaar ononderbroken functioneert, terwijl de ontvanger een normale levensstijl kan hervatten, waardoor de persoon misschien zelfs weer aan het werk kan gaan .
"We hebben dit soort apparaten al gezien, maar ze hadden een relatief lage autonomie, " vertelde Alain Carpentier, uitvinder en chirurg, volgens The Telegraph aan verslaggevers. “Dit hart zorgt voor meer beweging en minder stolling. Het onderzoek dat begint, wordt op medisch gebied nauwlettend gevolgd. ”
Duizenden hartimplantaten zijn uitgevoerd, maar Carpentier zegt dat de versie die hij ontwikkelde de eerste was die de zelfregulerende contracties van een echt hart volledig repliceerde. Binnen het twee-pond mechanische orgel bevindt zich een ingewikkeld systeem van sensoren en microprocessors die de interne veranderingen van het lichaam controleert en de bloedstroom waar nodig wijzigt. Het versnelt of vertraagt de bloedstroom op basis van de activiteit van de persoon. "De meeste andere kunstmatige harten kloppen daarentegen met een constant onveranderlijk tempo. Dit betekent dat patiënten ofwel te veel activiteit moeten vermijden, of het risico lopen buiten adem te raken en snel uitgeput te raken, ” schrijft Gizmag . Op het buitenoppervlak is het synthetische orgaan gedeeltelijk gemaakt van koeienweefsel om de kans op complicaties zoals bloedstolsels te verminderen, die gebruikelijk zijn wanneer gefabriceerde materialen in contact komen met het bloed. Patiënten die kunstmatige harttransplantaties ondergaan, nemen meestal antistollingsmedicatie om dergelijke risico's te minimaliseren.
De technologie, die 25 jaar duurde om te ontwikkelen, begon vorm te krijgen nadat de chirurg aanvankelijk de haalbaarheid van het ontwikkelen van kunstmatige hartkleppen met chemisch behandelde dierlijke weefsels als alternatief voor plastic testte. Sindsdien heeft hij toestemming gekregen van de autoriteiten in Frankrijk, België, Polen, Slovenië en Saoedi-Arabië om menselijke proeven uit te voeren die naar verwachting tot eind 2014 zullen worden uitgevoerd. Als alles goed gaat, wat betekent dat de patiënten minstens een maand overleven met Carmat-systemen, Carpentier zal dan de middelen hebben om goedkeuring te vragen aan de regelgevende instanties om ze ergens begin 2015 in de Europese Unie beschikbaar te stellen.
Uiteindelijk hangt de lakmoesproef af van de vraag of de pompen van het kunstmatige hart langer dan een paar jaar meegaan. Barney Clark, 's werelds eerste hartimplantaatpatiënt, overleefde slechts 112 dagen na een mijlpaalprocedure in 1982 die zijn falende hart verving door het kunstmatige Jarvik-7-hart. Het totale kunstmatige hart van SynCardia, dat de enige door de FDA goedgekeurde optie voor hartvervanging blijft, heeft ervoor gezorgd dat patiënten veel langer door kunnen gaan, hoewel ze zich zouden moeten aanpassen aan de last van "het rondslingeren van een compressor en het laten binnenkomen van luchtslangen en uit je borst ", zegt hartchirurg Billy Cohn in een CNN- rapport.
Het kunstmatige hart van Carmat is ontworpen om de pompwerking van een echt menselijk hart met twee kamers na te bootsen. Credit: Carmat [/ caption]
Carpentier's half-koe, half-robotachtige technologie heeft een andere benadering, vergeleken met de luchtcompressiemethode van SynCardia, bij het gebruik van een hydraulische vloeistof om de beweging van bloed te vergemakkelijken. Een uitgebreid rapport in MIT Tech Review legt uit hoe dit mechanisme werkt:
"In het ontwerp van Carmat worden twee kamers elk gescheiden door een membraan dat aan één zijde hydraulische vloeistof houdt. Een gemotoriseerde pomp verplaatst hydraulische vloeistof in en uit de kamers, en die vloeistof zorgt ervoor dat het membraan beweegt; bloed stroomt door de andere kant van De membraangerichte zijde van het membraan is gemaakt van weefsel dat is verkregen uit een zak die het hart van een koe omgeeft, om het apparaat biocompatibel te maken. 'Het idee was om een kunsthart te ontwikkelen waarin de bewegende delen die in contact zijn met bloed zijn gemaakt van weefsel dat [beter geschikt] is voor de biologische omgeving ', zegt Piet Jansen, Chief Medical Officer van Carmat.'
Het apparaat, aangedreven door oplaadbare lithium-ionbatterijen en aan de buitenkant gedragen, is ongeveer drie keer zwaarder dan een menselijk hart, wat de compatibiliteit beperkt tot 86 procent van de mannen en 20 procent van de vrouwen. Carpentier is echter van plan kleinere versies te ontwikkelen voor vrouwen met een kleinere gestalte.
Het kunstmatige hart van Carmat kost naar verwachting ongeveer 140.000 tot 180.000 euro (of $ 191.000 tot $ 246.000).
