Als je gefrustreerd bent met medische zorg in de Verenigde Staten, probeer dan blindedarmontsteking op Antarctica. Deze potentieel dodelijke toestand kan in wezen iedereen op elk moment treffen - en geen tijd was minder geschikt voor Leonid Rogozov dan 30 april 1961 op Novolavarezskaya Station, toen de 27-jarige Russische wetenschapper de enige arts binnen 1000 mijl was. Na enkele dagen pijn concludeerde Rogozov dat hij blindedarmontsteking had en mogelijk zou sterven tenzij hij iets deed. Dus ging hij in een ziekenhuisbed liggen, liet assistenten een spiegel net boven zijn onderbuik kantelen, diende een shot Novocain toe en riep om een scalpel. In een epische prestatie van moed en anatomisch meesterschap sneed Rogozov zichzelf open, vond zijn appendix, verwijderde het, hechtte zichzelf weer dicht en ging verder met de fijnere dingen in het leven op de bodem van de wereld. Een soortgelijke aflevering vond plaats op 13 februari 1984, toen Dr. Igor Mogirev de appendix van zijn metgezel Valentin Gorbachev verwijderde tijdens een tractorreis tussen een Antarctisch monument bekend als Dome C en Mirny Station, van waaruit het team ongeveer 600 mijl verwijderd was. De operatie was succesvol - en uitgevoerd in de zinderende kou nadat de dieselverwarmer was afgesloten om te voorkomen dat de dampen de tent en de buikholte van Gorbatsjov binnendringen.
Het begin van appendicitis, waarbij een orgaan betrokken is waar we niet eens mee hoeven te beginnen, veroorzaakt volgens deze medische advieswebsite vaak pijn rond de navel die vervolgens naar de rechterbenedenhoek van de buik "beweegt". Zo'n pijnpatroon is een vlammende rode vlag, en als misselijkheid, constipatie, zwelling van de buik en koorts volgen, moet men onmiddellijk hulp zoeken. Moge je niet de enige dokter op het continent zijn. En als je dat bent, hoop ik dat je de Novocain hebt gebracht. Natuurlijk is het menselijk lichaam een complex stukje levende geografie, en kwalen kunnen in vele vormen aankomen, in veel moeilijk bereikbare hoekjes en gaten. Hier volgen enkele ziekten en aandoeningen om op uw hoede te zijn wanneer u ver van huis bent.
Giardia. Hoe vaak wenste je tijdens een hete wandeling in de bergen dat je naar de rand van een beek kon stappen, knielen en een buik vol koude, heldere sneeuwsmelt had? Natuurlijk weten de meesten van ons beter dan het water te drinken - omdat bijna overal, in stilstaand of bewegend water, Giardia lamblia op de loer ligt. Deze bacterie is geen moordenaar - eigenlijk alleen maar overlast die binnen zeven tot 14 dagen na infectie diarree en andere spijsverteringsproblemen veroorzaakt en die jaren in het lichaam kan blijven zitten. Wilde en gedomesticeerde dieren worden over het algemeen beschuldigd als de bron van lokale Giardia-populaties in meren en beken, hoewel in veel van Nieuw-Zeeland - de thuisbasis van tientallen miljoenen schapen, koeien en andere niet-zoogdieren - de lokale bevolking zweert dat hun water veilig is om te drinken. Tijdens mijn tijd daar in januari en februari dronk ik bijna elke dag rechtstreeks uit beken en meren tijdens verschillende uitjes in het binnenland. Ik ben nooit ziek geworden, maar dat is geen bewijs dat het water schoon was. U moet een pomp meenemen, of op zijn minst waterzuiveringstabletten.
Montezuma's Revenge . Drink het water niet als u het opnieuw moet horen. Als u zich in delen van Latijns-Amerika bevindt, houd dan uw mond onder de douche en drink alleen flessenwater - zelfs wanneer u alleen uw tanden poetst. Omdat Montezuma's Revenge je reis naar Mexico verwent als je deze bugger een kans geeft. Veroorzaakt door Salmonella, E. coli en andere kleine beestjes, is Montezuma's Revenge zelf geen ziekte maar eerder een verzameling symptomen zoals maagklachten en diarree. In andere delen van de wereld treffen soortgelijke ziekten toeristen, die te horen kunnen krijgen dat ze Delhi Belly of de Turkey Trots hebben. Gelukkig duurt deze toestand in de meeste gevallen slechts een paar dagen en is het meer een ergernis dan een gevaar - hoewel de verhalen van weinig reizigers meer aangrijpend kunnen zijn dan die van Montezuma's Revenge die in het vliegtuig trapt.
Uitdroging : Dus je bent verdoemd als je het water drinkt - maar je bent ook verdoemd als je dat niet doet. Een ogenschijnlijk eenvoudige aandoening met een eenvoudige oorzaak en een simpele oplossing, uitdroging kan dodelijk zijn als er geen water is. De eerste van zijn tekenen kan felgele urine zijn. Uren kunnen nog duren voordat iemand zich dorstig voelt, op welk punt de mond plakkerig wordt en een persoon traag en lusteloos kan worden. In gevorderde stadia lijkt de huid zich in super-slow motion terug te trekken, zoals brooddeeg, wanneer hij tussen twee vingers wordt geknepen en als je je verward en duizelig voelt en merkt dat je niet langer kunt zweten, is het officieel: je hebt een drink water. OPMERKING: Uitdroging kan optreden als gevolg van een andere ziekte die braken en / of diarree heeft veroorzaakt.
Chondromalacia . Zeg vaarwel aan je plannen om drie maanden fietstochten door Zuidoost-Azië te maken als deze nare toestand in je knie verschijnt. Chondromalacie treedt op wanneer het kraakbeen dat het kogelgewricht van de knie beschermt ontstoken raakt. In ernstige gevallen van voortgezet gebruik, zelfs nadat de symptomen beginnen, kan het kraakbeen tot op het bot worden gedragen. Chondromalacie veroorzaakt een doffe, kloppende pijn in de knie, met moeite om de trap af te lopen een duidelijk symptoom. U kunt zelfs kraken en schrapen horen. Icing het gewricht helpt, net als - helaas - lange periodes van rust. Chondromalacia kan worden veroorzaakt doordat de knieschijf uit het midden begint te reizen in zijn terugkerende pad over het bot van de knie, waardoor irriterend wrijven wordt veroorzaakt. Artsen zeggen graag dat de behandeling eenvoudig is: laat de knie enkele maanden rusten en houd hem elke dag opgeheven en bevroren, terwijl hij verschillende ongemakkelijke en schijnbaar zinloze beenheffen en quad-buildingoefeningen oefent. Andere overbelastingsvoorwaarden die een lange, door het lichaam aangedreven reis kunnen beëindigen, zijn iliotibiaal bandsyndroom, peesontsteking en een gespannen of gescheurde achillespees. Informeer bij een fietsenwinkel voor je volgende tour om te zien of je zithoogte geschikt is, je pedaal de juiste lengte heeft en je clip-in schoenplaatjes correct zijn ingesteld.
SARS (ernstig acuut ademhalingssyndroom). Het virus dat ongeveer 8.000 mensen heeft geïnfecteerd, waarvan er meer dan 900 zijn gedood, in 2002 en '03 - toen het voor het eerst werd geïdentificeerd - heeft een kleine angst veroorzaakt nadat de tweede man binnen enkele maanden onlangs in Engeland was besmet. De 49-jarige leeft en wordt nu behandeld, hoewel een 60-jarige Saoedi-Arabische man eerder dit jaar stierf aan de ziekte. Wetenschappers hebben gemeld dat beide mannen besmet waren door wat een nieuwe, of althans eerder onbekende, stam van het virus lijkt te zijn (wat de Wereldgezondheidsorganisatie heeft gemeld is gelukkig niet gemakkelijk overdraagbaar). SARS-symptomen zijn in eerste instantie vergelijkbaar met die van een gewone verkoudheid, maar met een opmerkelijke ademhalingsmoeilijkheid. Nuttige behandelingen, waaronder antibiotica, kunnen worden toegediend bij patiënten die vermoeden dat ze zijn geïnfecteerd, zelfs als tests later negatief blijken te zijn. De Wereldgezondheidsorganisatie heeft geen formele reiswaarschuwingen uitgegeven - alleen een globale waarschuwing - als reactie op de nieuwste SARS-zaak, maar dit is een verhaal dat de moeite waard is om te volgen.
De Noord-Amerikaanse hertenmuis is een belangrijke vector van Hantavirus, die drie mensen heeft gedood die deze zomer Yosemite National Park hebben bezocht. (Foto met dank aan Flickr-gebruiker JN Stuart) Hantavirus. Angst is door Yosemite National Park gekropen - zo stil als een muis. Negen mensen werden deze zomer besmet door het dodelijke knaagdier-gedragen Hantavirus. Drie mensen zijn gestorven en het personeel van het park wordt nu bediend door een vrijwillig testplan (hoewel, mysterieus genoeg, nog geen enkele werknemer van de 3.000 jaarlijkse werknemers van Yosemite is geïnfecteerd). De ziekte, die zes weken kan duren om in een persoon te incuberen voordat deze van kracht wordt, omvat in het begin meestal griepachtige symptomen, zoals misselijkheid, hoofdpijn en pijnlijke gewrichten, die escaleren tot orgaanfalen. Hantavirus wordt gedragen door hertenmuizen en andere zoals ongedierte en kan worden verspreid via knaagdieruitwerpselen, speeksel en urine, en het kan via stofdeeltjes in de lucht gaan. Gelukkig is de ziekte zeldzaam en infecteert slechts 30 mensen in een gemiddeld jaar in Amerika. Het sterftecijfer onder slachtoffers is echter gemiddeld ongeveer 30 procent.
Paddenstoelvergiftiging . Paddestoelen bijten niet, en de meest giftige van hen zijn alleen gevaarlijk als ze worden gegeten (mythen zijn er in overvloed dat alleen een "paddestoel" aanraken je kan doden). Inderdaad, de enige reden waarom paddestoelvergiftigingen gebeuren, is dat sommige wandelaars het niet kunnen laten om niet-geïdentificeerde paddestoelen mee naar huis te nemen, ze in olijfolie te sauteren en op potlucks te serveren. De paddenstoelen die bij veel, zo niet de meeste, ernstige vergiftigingen betrokken zijn, zijn twee soorten van het geslacht Amanita - A. phalloides, meestal de Death Cap genoemd, en A. bisporigera, algemeen bekend als de vernietigende engel. Beide smaken naar verluidt best lekker, en gasten aan de eettafel zullen waarschijnlijk de dapperheid van hun gastheer prijzen bij het verzamelen van het diner uit het wilde, wilde bos - totdat de buikpijn toeslaat. Dat is je lever. Ga hulp halen. Twee tot drie mensen zijn de afgelopen 30 jaar elk jaar gestorven aan paddestoelvergiftiging in Amerika. Merk op dat het sterftecijfer tussen de 10 en 50 procent van alle vergiftigingen is - en alleen ziek worden van een Death Cap is niet leuk, een levertransplantatie is vaak de enige remedie. Sommige mensen kunnen angstaanjagende maar niet-fatale allergische reacties ervaren op anders begeerde eetbare paddestoelen, zoals de kip van het bos, de ruige parasol en de inktzwarte dop (die vergiftiging kan veroorzaken als binnen een paar dagen alcohol wordt geconsumeerd). Ken je paddenstoelen en ken - als je op een feestje eet - je gastheer. Champignon-rookies mogen geen champignondiners organiseren. En houd uw hond aangelijnd in paddestoelland. Elk jaar sterven honden wanneer ze Death Caps eten.
Als je deze paddestoel in een opstelling niet kon herkennen, dan zou je misschien niet op zoek moeten zijn naar eten. Het is de Death Cap, een van de meest giftige paddestoelen ter wereld. (Foto met dank aan Flickr-gebruiker randomtruth) Lees meer over ziektes en op wetenschap gebaseerde remedies in Where There No No Doctor: A Village Health Care Handbook . Het handboek is hier beschikbaar voor verkoop (of als een online PDF via deze website), is honderden pagina's lang, omvangrijk als een bijbel en beschrijft alles van behandeling voor slangenbeten tot hekserijbehandelingen die niet werken om blindedarmontsteking te identificeren voor de bedreigingen van muggen, enzovoort. Voor het eerst gepubliceerd decennia geleden, werd het boek herzien en bijgewerkt voor de herdruk van 2011.
Disclaimer : deze blogpost is niet bedoeld als medische gids en iedereen die vermoedt dat hij ernstig ziek is, moet een gekwalificeerde arts bezoeken.
Volgende week: in detail over slangen . Nee, ik ben slangenbeten niet vergeten. In plaats daarvan bewaar ik dit gigantische onderwerp voor volgende week. Voor een snelle preview bijten slangen elk jaar maar liefst 5, 5 miljoen mensen, volgens de BBC minstens 100.000 doden. Alleen al in India kunnen jaarlijks een miljoen mensen slangenbeten krijgen. Het is duidelijk dat dit een onderwerp is dat een eigen blogpost verdient.
Heb je medische verhalen in het buitenland om te delen? Laat het ons weten in het opmerkingenveld hieronder.
