In september 1914, bij het begin van de grote oorlog, ontstond een vreselijk gerucht. Er werd gezegd dat tijdens de Slag om de Marne, ten oosten van Parijs, soldaten aan de frontlinie waren ontdekt die bij hun posten stonden in alle plichtsgetrouwe militaire houdingen - maar niet levend. "Elke normale levenshouding werd nagebootst door deze dode mannen, " volgens de patriottische serie The Times History of the War, gepubliceerd in 1916. "De illusie was zo compleet dat de levenden vaak met de doden spraken voordat ze zich realiseerden dat de ware stand van zaken. '' Asfyxie ', veroorzaakt door de krachtige nieuwe explosieven met hoge explosies, was de oorzaak van het fenomeen - zo werd beweerd. Dat zo'n bizar verhaal geloofwaardig kon worden, was niet verwonderlijk: niettegenstaande het enorme kanonvuur van vorige eeuwen, en zelfs automatische wapens onthuld in de Amerikaanse burgeroorlog, was er nog nooit zoiets als deze donderende nieuwe artillerie vuurkracht gezien. Een batterij mobiele 75mm veldkanonnen, de trots van het Franse leger, zou bijvoorbeeld tien hectare terrein, 435 meter diep, in minder dan 50 seconden kunnen vegen; 432.000 granaten waren afgevuurd in een periode van vijf dagen van de september-verloving op de Marne. Het gerucht dat daaruit voortkwam, weerspiegelde de instinctieve angst die dergelijke monsterlijke innovatie teweegbracht. Zeker - het sloeg alleen maar op - zo'n machine moet ervoor zorgen dat donkere, onzichtbare krachten door de lucht gaan en de hersenen van mannen vernietigen.
gerelateerde inhoud
- Had Civil War Soldiers PTSS?
- Aangrijpende foto's van de slaapkamers van de gevallen soldaten
- The Pathway Home komt binnen bij de behandeling van PTSS
Granaatscherven van mortieren, granaten en vooral artillerieprojectielbommen of granaten, zouden naar schatting 60 procent van de 9, 7 miljoen militaire dodelijke slachtoffers van de Eerste Wereldoorlog uitmaken. En, griezelig als weerspiegeling van de mythische voorgevoel van de Marne, werd het snel waargenomen dat veel soldaten die aankwamen bij de slachtofferopruimingsstations die waren blootgesteld aan exploderende granaten, hoewel duidelijk beschadigd, geen zichtbare wonden droegen. In plaats daarvan leken ze te lijden aan een opmerkelijke staat van shock veroorzaakt door explosie. Dit nieuwe type letsel, concludeerde een Brits medisch rapport, leek te zijn "het resultaat van de feitelijke explosie zelf, en niet alleen van de raketten die erdoor in gang werden gezet." Met andere woorden, het leek erop dat een donkere, onzichtbare kracht in feite ging door de lucht en veroorzaakte nieuwe en bijzondere schade aan de hersenen van mannen.
'Shell shock', de term die het fenomeen zou definiëren, verscheen voor het eerst in het Britse medische tijdschrift The Lancet in februari 1915, slechts zes maanden na het begin van de oorlog. In een mijlpaalartikel merkte Capt. Charles Myers van het Royal Army Medical Corps 'de opmerkelijk nauwe gelijkenis' van symptomen op bij drie soldaten die elk waren blootgesteld aan exploderende granaten: geval 1 had zes of zeven granaten om hem heen ontploft; Geval 2 was 18 uur onder de aarde begraven nadat een granaat zijn geul had ingestort; Geval 3 was 15 meter hoog van een stapel stenen geblazen. Alle drie de mannen vertoonden symptomen van 'verminderd gezichtsveld', verlies van geur en smaak en enig geheugenverlies. "Commentaar op deze gevallen lijkt overbodig, " concludeerde Myers, na de symptomen van elk in detail te hebben gedocumenteerd. "Ze lijken een duidelijke klasse te vormen, onder andere als gevolg van de effecten van shell-shock."
De vroege medische mening was van mening dat de schade 'commotional' was, of gerelateerd aan de ernstige hersenschudding van de geschudde hersenen in de schedel van de soldaat. Shell-shock werd in eerste instantie dan ook als een lichamelijk letsel beschouwd en de shellshocked-soldaat had dus recht op een onderscheidende "wondstreep" voor zijn uniform, en op mogelijke ontslag en een oorlogspensioen. Maar tegen 1916 waren militaire en medische autoriteiten ervan overtuigd dat veel soldaten de kenmerkende symptomen vertoonden - beven "in plaats van een gelei schudden"; hoofdpijn; tinnitus of oorsuizen; duizeligheid; slechte concentratie; verwarring; geheugenverlies; en slaapstoornissen - waren nog lang niet in de buurt van exploderende granaten. Integendeel, hun toestand was er een van "neurasthenie", of zwakte van de zenuwen - in lekentermen, een zenuwinzinking veroorzaakt door de vreselijke stress van oorlog.
Organisch letsel door explosiekracht? Of neurasthenie, een psychiatrische aandoening veroorzaakt door de verschrikkingen van moderne oorlogvoering? Helaas omvatte de enkele term "shell shock" beide voorwaarden. Toch was het een nerveuze leeftijd, het begin van de 20e eeuw, want de nog steeds recente aanval van industriële technologie op eeuwenoude gevoeligheden had geleid tot een verscheidenheid aan nerveuze aandoeningen. Naarmate de oorlog voortduurde, weerspiegelden de medische opinie steeds meer de recente vooruitgang in de psychiatrie, en de meeste gevallen van shell shock werden gezien als een emotionele ineenstorting in het licht van de ongekende en nauwelijks denkbare verschrikkingen van loopgravenoorlogvoering. Deze beoordeling had een handige praktische uitkomst; als de stoornis nerveus was en niet fysiek, rechtvaardigde de shellshocked soldaat geen wondstreep en kon hij, indien niet gewond, naar voren worden teruggebracht.
De ervaring om blootgesteld te worden aan ontploffingskracht, of 'opgeblazen' te worden, in de zin van die tijd, wordt krachtig en vaak opgeroepen in de medische casusnotities, memoires en brieven van dit tijdperk. "Er was een geluid als het gebrul van een sneltrein, dat met enorme snelheid dichterbij kwam met een luid zingend, jammerend geluid, " herinnerde een jonge Amerikaanse Rode Kruis-vrijwilliger zich in 1916, die een binnenkomende artillerieronde beschreef. “Het bleef maar komen en komen en ik vroeg me af wanneer het ooit zou barsten. Toen het recht boven ons leek, deed het dat, met een verpletterende botsing die de aarde deed trillen. Het was verschrikkelijk. De hersenschudding voelde als een slag in het gezicht, de buik en overal; het was alsof je onverwachts werd getroffen door een enorme golf in de oceaan. "Op een afstand van 200 meter explodeerde de schelp een gat in de aarde" zo groot als een kleine kamer. "
Tegen 1917 kregen artsen de opdracht om de term 'shell shock' te vermijden en waarschijnlijke gevallen aan te duiden als 'Nog niet gediagnosticeerd' (Nervous). Verwerkt tot een psychiatrische eenheid, werd de soldaat door een specialist beoordeeld als 'shell shock ( wond) 'of' shell shock (ziek) ', wordt de laatste diagnose gesteld als de soldaat niet in de buurt van een explosie was geweest. Overgebracht naar een behandelcentrum in Groot-Brittannië of Frankrijk, werd de invalide soldaat onder de hoede van neurologiespecialisten geplaatst en hersteld tot hij werd ontslagen of naar het front terugkeerde. Officieren kunnen genieten van een laatste periode van herstel voordat ze worden teruggegooid in de muil van de oorlog of de werkende wereld, waarbij ze kracht opdoen in een kleiner, vaak particulier gefinancierd behandelcentrum - een rustige, afgelegen plek zoals Lennel House, in Coldstream, in de Schotse grenzen land.
Het Lennel Hulpziekenhuis, een privé herstellingsoord voor officieren, was een landgoed van majoor Walter en Lady Clementine Waring dat, net als veel particuliere huizen in Groot-Brittannië, was omgevormd tot een behandelcentrum. Het landgoed omvatte het landhuis, verschillende boerderijen en bossen; voor de oorlog werd Lennel gevierd omdat hij de mooiste Italiaanse tuinen in Groot-Brittannië had. Lennel House is vandaag echter niet van belang vanwege de tuinen, maar omdat het een kleine hoeveelheid medische aantekeningen bewaarde die betrekking hadden op shell-shock uit de Eerste Wereldoorlog. Door een wrede wending van het lot werd naar schatting 60 procent van de Britse militaire records uit de Eerste Wereldoorlog vernietigd in de Blitz van de Tweede Wereldoorlog. Evenzo ging 80 procent van de Amerikaanse dienstregisters van 1912 tot 1960 verloren bij een brand bij het National Personnel Records Office in St. Louis, Missouri, in 1973. Alhoewel shell-shock de kenmerkende verwonding zou zijn van de openingsoorlog van de moderne tijd, en hoewel de huidige diagnostische status gevolgen heeft voor slachtoffers van Irak en Afghanistan vandaag, overleeft relatief weinig persoonlijke medische gegevens uit de tijd van de Grote Oorlog. De dossiers van het Lennel Hulpziekenhuis, nu gehuisvest in het Nationaal Archief van Schotland, waren in de decennia na de twee wereldoorlogen bewaard in een metalen doos in de kelder van het Lennel House.
In 1901 had majoor Walter Waring, een voorname officier en veteraan van de Boerenoorlog en een liberaal parlementslid, met Lady Susan Elizabeth Clementine Hay getrouwd en haar naar Lennel House gebracht. De majoor was gedurende het grootste deel van de oorlog in dienst, in Frankrijk, Salonika en Marokko, en het was daarom Lady Clementine die de transformatie van Lennel House in een herstellingsoord voor neurasthenische soldaten had begeleid. De dochter van de 10e Markies van Tweeddale, 'Clemmie', zoals ze bij haar vrienden bekend was, was 35 jaar oud in 1914. Ze wordt met veel liefde teruggeroepen door haar kleinzoon Sir Ilay Campbell van Succoth en zijn vrouw, Lady Campbell, die in Argyll, als 'een aanwezigheid' en heel leuk om bij hen te zijn - vrolijk en grappig en charmant. Een catalogus van Lady Clementine's correspondentie, in het Nationaal Archief van Schotland, geeft welsprekend bewijs van haar charme, verwijzend naar een indrukwekkend aantal brieven van hoopvolle vrijers, meestal jonge kapiteins, "over hun relatie en mogelijke betrokkenheid."
Over het algemeen kwamen ze naar Lennel vanuit behandelingscentra in Londen en Edinburgh, herstellende officieren werden ontvangen als gasten van het landhuis. Een mooie eiken trap domineerde de entreehal van Lennel en leidde onder een sierlijke glazen koepel naar de bovenste verdieping, waar elke officier zijn eigen aangename slaapkamer vond, met ramen die uitkwamen op de tuin of met uitzicht op de bossen en de Cheviot Hills daarachter; er schijnen slechts ongeveer een dozijn bewoners tegelijkertijd te zijn geweest. Beneden was de privéstudie van majoor Waring toegeëigend tijdens zijn afwezigheid aan de oorlog als een officiersboel, terwijl zijn bibliotheek met panelen beschikbaar was voor de boekenwachter: Siegfried Sassoon, die zou verschijnen als een van de opmerkelijke dichter chroniqueurs van de oorlog, vond hier "een knappe octavo-editie" van een Thomas Hardy-roman en bracht een regenachtige dag door met het zorgvuldig bijsnijden van de slecht gesneden pagina's. De maaltijden werden voorgezeten door de gastvrouw van de officier, de prachtige verkleinwoord Lady Clementine.
Ondanks hun gemeenschappelijke status als officieren kwamen de mannen uit vele achtergronden. Lt. RC Gull was opgeleid in Eton, Oxford en Sandhurst voordat hij zijn commissie ontving in november 1914, bijvoorbeeld, terwijl luitenant Hayes van het Derde Royal Sussex Regiment was geboren in Londen, opgeleid in Engeland en Zwitserland, en was geëmigreerd naar Canada, waar hij voor de oorlog bezig was geweest met 'Business & Farming'. De officieren waren Australische stationsmanagers, gecharterde accountants, partners in bankbedrijven en, intrigerend, "een handelaar en ontdekkingsreiziger in Centraal-Afrika." De mannen hadden actie gezien in vele campagnes, op vele fronten, waaronder de Boerenoorlog. Een aantal had in Gallipoli gediend en te veel gewond aan het Westfront.
Het leven in Lennel werd gevoerd in de vertrouwde en subtiel strikte routine van het goed gerunde landhuis, met maaltijden op vaste tijden, ontspannen bezigheden en thee op het terras. De familie van Lady Clementine mengde zich vrijelijk met de officiergasten, haar jongste dochter, 'Kitty', die pas 1 jaar oud was toen de oorlog uitbrak, een speciale favoriet. De hele dag bezig gehouden met plattelandswandelingen, chummy-conversatie, pianospelen, tafeltennis, vissen, golfen en fietsen en semiformale maaltijden, trok elke officier desondanks 's nachts naar zijn privékamer en werd hier grimmig en alleen geconfronteerd met de toestand die bracht hem dit vredige intermezzo in de eerste plaats.
"Heeft levendige dromen van oorlogsafleveringen - voelt alsof zinken in bed"; "Goed slapen maar in slaap wandelen: nog nooit eerder gedaan: dromen van Frankrijk"; "Slapeloosheid met levendige dromen van vechten"; en "Droomt vooral van dode Duitsers ... Kreeg vreselijk schuldig geweten over het doden van Hunnen."
De beknopte medische casusnotities, met een gemiddelde van ongeveer drie pagina's per patiënt, introduceren elke officier op naam en leeftijd, citeren zijn burgerlijk adres, regiment- en dienstgegevens, en bevatten een kort gedeelte voor 'familiegeschiedenis', waarin typisch werd opgemerkt of zijn ouders leefde nog, een familiegeschiedenis van zenuwaandoeningen en als een broer in de oorlog was gedood. Opleiding, beroepsleven en een beoordeling van het temperament van de officier vóór zijn ineenstorting werden ook naar behoren beschreven. Captain Kyle, bijvoorbeeld, 23 jaar en drie jaar en drie maanden in dienst op het moment van toelating tot Lennel was eerder een "Scherpe atleet, genoot van het leven, geen zenuwen." Brigadegeneraal McLaren was ook "enthousiast over outdoor" sport '- altijd de maatstaf voor Britse geestelijke gezondheid - maar had' niet veel vrienden '.
Veel behandelingen in overvloed voor de neurasthenische soldaat. De meest beruchte waren ongetwijfeld dr. Lewis Yealland's elektrische schoktherapieën, uitgevoerd in het National Hospital for Paralyzed and Epileptic, op Queen Square, Londen, waar hij beweerde dat zijn remedie "was toegepast op meer dan 250 gevallen" (een onbekend aantal waarvan waren burgers). Yealland beweerde dat zijn behandeling alle meest voorkomende "hysterische stoornissen van oorlogvoering" genas - het beven en trillen en stamelen, de verlamming en spraakstoornissen - soms in een enkele verdachte sessie van een half uur. Elektrische warmtebaden, melkvoedingen, hypnotisme, klemmen en machines die hardnekkige ledematen mechanisch uit hun bevroren positie dwongen, waren andere strategieën. Toen de oorlog begon en shellshock - zowel emotioneel als emotioneel - werd erkend als een van de belangrijkste aandoeningen, werd de behandeling meer sympathiek. Rust, rust en bescheiden revalidatieactiviteiten werden het gevestigde regime van zorg, soms vergezeld van psychotherapiesessies, waarvan de bekwame administratie varieerde van instelling tot instelling en van arts tot arts.
Hoewel de officieren van Lennel duidelijk onder medisch toezicht stonden, is het niet duidelijk welke specifieke behandelingen zij ontvingen. Lady Clementine's aanpak was praktisch en gezond verstand. Ze was volgens haar kleinzoon Sir Ilay een vroege pleitbezorger van ergotherapie - bezig blijven. Vooral het schilderen lijkt te zijn aangemoedigd, en een overgebleven foto in een familiealbum toont de mess hall van Lennel omringd met heraldische schilden, waarbij elke officier door Lady Clementine werd opgedragen zijn familiewapen te schilderen. (En als ze er geen hadden? "Ik denk dat ze er een verzonnen hebben", herinnerde Sir Ilay zich geamuseerd.) Maar buiten de aard van de behandeling van mannen, was natuurlijk de grotere, centrale, brandende vraag van wat echt, was er aan de hand.
De symptomen in de casusnotities, bekend uit de toenmalige literatuur, zijn duidelijk genoeg: "hartkloppingen - angst voor flauwvallen ... gevoel van verstikking, van vernauwing in de keel"; "Voelt nu versleten en heeft pijn in de regio van het hart"; “Depressie-Over-reactie-Insomnia-Hoofdpijn”; nervositeit, vermoeidheid, overstuur raken door plotseling geluid ”; "Patiënt vreest geweervuur, dood en donker ... In perioden van waakzaamheid visualiseert hij verminkingen die hij heeft gezien, en voelt de angst voor hevig vuur"; "Depressief vanwege het onvermogen om met eenvoudige proefpersonen om te gaan en veel last van oogpijn." En er is het geval van tweede luitenant Bertwistle, met twee jaar dienst in de 27e Australische infanterie, hoewel slechts 20 jaar oud, wiens gezicht een " verbaasde uitdrukking 'en die een' duidelijk gebrek aan recent en extern geheugen vertoont '.' Zijn mentale inhoud lijkt kinderachtig. Hij is volgzaam ', volgens de gegevens die hem vergezelden van het Royal Victoria Military Hospital in Netley, aan de zuidkust van Engeland.
Het officiële rapport van de Enquêtecommissie Oorlogsbureau in "Shell-Shock", opgesteld aan het einde van de oorlog, concludeerde ernstig dat "shell-shock zichzelf in twee categorieën oplost: (1) hersenschudding of commotional shock; en (2) Emotionele shock 'en hiervan' werd aangetoond dat de slachtoffers van een hersenschudding na een shell-burst een relatief klein deel vormden (5 tot 10 procent). 'Het bewijsmateriaal over schade door' hersenschudding "Was grotendeels anekdotisch, sterk gebaseerd op de observaties van hoge officieren in het veld, van wie velen, veteranen van eerdere oorlogen, duidelijk sceptisch stonden tegenover elke nieuwe poging om uit te leggen wat volgens hen eenvoudig zenuwverlies was:" Nieuwe afdelingen kreeg vaak 'shell shock' omdat ze dachten dat het de juiste zaak was in Europese oorlogvoering, 'merkte majoor Pritchard Taylor op, een veel versierde officier. Aan de andere kant meldde een consultant in neuropsychiatrie bij de American Expeditionary Force een veel hoger percentage hersenschudding: 50 tot 60 procent van de gevallen van shell-shock in zijn basisziekenhuis verklaarde dat ze “bewustzijn of geheugen hadden verloren nadat ze waren omvergeworpen door een omhulsel. ”Helaas was de informatie over de omstandigheden van dergelijke verwondingen zeer lukraak. In theorie kregen artsen de opdracht om op het slachtofferformulier aan te geven of hij in de buurt van een exploderende granaat was geweest, maar in de rommelige, hectische praktijk van het verwerken van meerdere slachtoffers op zwaar geperste veldstations werd dit uiterst belangrijke detail meestal weggelaten .
Case notes van Lennel vermelden echter dat een opmerkelijk aantal van de "neurasthenic" officieren slachtoffers waren van directe, wilde explosies: "Perfect goed tot hij bij Varennes werd omvergeworpen ... hierna kon hij wekenlang niet slapen" ; "Hij is meerdere keren opgeblazen - en heeft de laatste tijd ontdekt dat zijn zenuw werd geschud." In geval na geval wordt de officier begraven, gegooid, verbijsterd, verward door exploderende granaten. Luitenant Graves was rechtstreeks vanuit Gallipoli 'in de rij en door de Somme' gegaan. Bij gevechten rond Beaumont Hamel in Frankrijk was een granaat geland 'vrij dichtbij en heeft hem opgeblazen'. Verdoofd werd hij geholpen aan de bedrijfsgraf, waarna hij ' Beheerd om enkele dagen door te gaan, 'hoewel zich een onheilspellende' Zwakte van de rechterzijde 'gestaag ontwikkelde.' Ironisch genoeg was het juist het vermogen van de soldaat 'om door te gaan' dat scepsis had gewekt over de werkelijke aard van zijn ziekte.
De mate waarin explosie verantwoordelijk was voor shell shock is van meer dan historisch belang. Volgens een onderzoek van Rand Corporation heeft 19 procent van de Amerikaanse troepen die naar Irak en Afghanistan zijn gestuurd, ongeveer 380.000, mogelijk hersenletsel opgelopen door explosieven - een feit dat aanleiding heeft gegeven tot vergelijkingen met de Britse ervaring aan de Somme in 1916. In 2009 US Defense Advanced Research Projects Agency (DARPA) publiceerde de resultaten van een tweejarig onderzoek van $ 10 miljoen naar de effecten van explosie op het menselijk brein - en daarmee niet alleen het vooruitzicht van een moderne behandeling vooruitstrevend, maar ook nieuw licht werpen op de oude shell shock raadsel.
De studie toonde aan dat beperkt traumatisch hersenletsel (TBI) geen openlijk bewijs van trauma kan vertonen - de patiënt kan zich zelfs niet bewust zijn van een letsel dat is opgelopen. De diagnose van TBI wordt bovendien verergerd door de klinische kenmerken - concentratieproblemen, slaapstoornissen, veranderde gemoedstoestanden - die het deelt met posttraumatische stressstoornis (PTSS), een psychiatrisch syndroom veroorzaakt door blootstelling aan traumatische gebeurtenissen. "Iemand kan een hersenletsel hebben en eruit zien alsof het PTSS was", zegt kolonel Geoffrey Ling, de directeur van de DARPA-studie.
Differentiatie tussen de twee voorwaarden - PTSS en TBI, of de "emotionele" versus "commotional" puzzel van de Eerste Wereldoorlog - zal worden versterkt door de belangrijkste bevinding van de studie: dat op lage niveaus de aan de explosie blootgestelde hersenen structureel intact blijven, maar gewond door ontsteking. Dit opwindende vooruitzicht van een klinische diagnose werd in stand gehouden door de observatie in de Eerste Wereldoorlog dat ruggenmergvocht afkomstig van mannen die waren "opgeblazen" veranderingen in eiwitcellen onthulde. "Ze waren eigenlijk behoorlijk inzichtelijk, " zegt Ling van de vroege medici. “Je eiwitten zijn over het algemeen immunoglobulinen, die in feite ontstekingsremmend zijn. Dus ze waren hun tijd vooruit. '
"Je kunt nooit zeggen hoe een man het in actie gaat doen, " had een hoge officier opgemerkt in het rapport van het War Office Committee van 1922, en het was deze verschroeiende waarheid van zelfontdekking die de patiënten in Lennel vreesden. Ze werden verraden door het stamelen en beven dat ze niet konden beheersen, het schrijnende gebrek aan focus, hun onmenselijke depressie en vermoeidheid. Geen enkele lijst met klinische symptomen, zoals de schriftelijke gegevens behouden, kan recht doen aan de aandoening van de patiënt met de shellshocked. Dit wordt effectiever opgeroepen in de vreselijke medische trainingsfilms van de oorlog, die de discordante spiertrekkingen, oncontroleerbaar schudden en rondspoken lege blikken vangen. "Zeker ontmoette men mensen die anders waren, " herinnerde Sir Ilay zich vriendelijk, sprekend over beschadigde veteranen die hij als een jongen had gezien, "en er werd verklaard dat zij in de oorlog waren. Maar we zijn allemaal grootgebracht om goede manieren te tonen, niet om overstuur te zijn. '
Mogelijk was het sociale training, niet medische, die Lady Clementine in staat stelde de beschadigde mannen te helpen en te troosten die op weg waren naar Lennel. Als ze onrustig was door de beelden en geluiden die haar huis vulden, lijkt ze het niet te hebben gedaan. Dat zij en haar instinctieve behandeling nuttig waren, blijkt uit misschien wel het meest opmerkelijke kenmerk van het Lennel-archief - de brieven die de officieren bij vertrek aan hun gastvrouw schreven.
"Ik ben niet in staat voldoende mijn dank aan u te betuigen voor uw vriendelijkheid en gastvrijheid jegens mij", schreef luitenant Craven, alsof hij dankte voor een aangenaam weekend in het land. De meeste brieven lopen echter over meerdere pagina's, hun enthousiaste anekdotes en hun uitingen van zorgen en twijfel getuigen van de oprechtheid van het gevoel van de schrijver. "Ik kreeg zo'n diepe adem van 'Lennel', terwijl ik je brief aan het lezen was, " schreef een officier van de Somme in december 1916, "& ik wed dat je je tennisschoenen aan had, & geen hoed, en een korte rok, & was waarschijnlijk net binnengekomen van een wandeling over de natte velden ”; “Bedoelde je echt en oprecht dat ik welkom zou zijn op Lennel als ik ooit de kans zou krijgen voor een ander bezoek?” Vroeg een officier verlangend.
Een aantal brieven is geschreven in hotels in afwachting van de resultaten van medische borden. De meesten hoopten op een lichte taak - de waardigheid van voortdurende dienstbaarheid maar zonder de gevreesde verplichtingen. "De medische raad stuurde me hier twee maanden lichte dienst, waarna ik terug moet keren naar de strijd!", Schrijft luitenant Jacob, en als een weemoedig naschrift; "Heb je ooit die vrolijke Japanse puzzelfoto afgemaakt ?!" Voor sommigen kwam de drukte van de buitenwereld hen te snel toe: "Ik heb me heel erg geërgerd aan kleine dingen en mijn stamelen is teruggekomen, " vertrouwde een officier. Verschillende schrijven vanuit andere ziekenhuizen; 'Ik had geen idee hoe & toen ik hier kwam', schreef luitenant Spencer aan Lady Clementine. "Ik weet niet wat er echt gebeurde toen ik ziek werd, maar ik hoop oprecht dat je me zult vergeven als ik de oorzaak was van een onaangename situatie of ongemak."
Aan het einde van de oorlog verspreidden de legioenen shellshocked-veteranen zich in de nevelen van de geschiedenis. Je kunt er echter een glimp van opvangen, door een verscheidenheid aan schuine lenzen. Ze duiken op in een reeks ficties uit die tijd, hallucineren in de straten van Londen of verkopen kousen van deur tot deur in provinciale steden, hun informele evocatie die aangeeft dat ze vertrouwd zijn met de hedendaagse lezer.
Officieel worden ze het best bekeken in de dossiers van het Ministerie van Pensioenen, die waren achtergelaten met de zorg voor 63.296 neurologische gevallen; onheilspellend zou dit aantal stijgen, niet dalen, naarmate de jaren verstreken, en tegen 1929 - meer dan een decennium na het einde van de oorlog - waren er 74.867 dergelijke gevallen, en het ministerie betaalde nog steeds voor dergelijke revalidatieactiviteiten als het maken van manden en boot repareren. Naar schatting 10 procent van de 1.663.435 militaire gewonden uit de oorlog wordt toegeschreven aan shell shock; en toch werd studie van deze kenmerkende toestand - emotioneel of commotional, of beide - niet doorgezet in de naoorlogse jaren.
Na de Eerste Wereldoorlog diende majoor Waring als parlementair privé-secretaris van Winston Churchill. Lady Clementine werd voor haar werk in Lennel House benoemd tot commandant van het Britse rijk. Ze stierf in 1962, tegen die tijd waren de brieven en papieren van haar oorlogsdienst opgeslagen in de kelder van het Lennelhuis; er kunnen in heel Groot-Brittannië andere landhuizen zijn met vergelijkbare opslagplaatsen. Lennel House zelf, dat de familie in de jaren 1990 verkocht, is nu een verpleeghuis.
Het lot van sommige officieren wordt duidelijk gemaakt door Lady Clementine's correspondentie: “Beste Lady Waring ... mijn arme jongens dood is een vreselijke slag en ik kan me niet realiseren dat hij voor altijd is gegaan ... Oh het is te wreed na drie lange wachten vermoeide jaren voor hem om thuis te komen. ”Ook heel af en toe is het mogelijk om een officier te volgen via een niet-verwante bron. Een foto die in bezit was van Capt. William McDonald voordat hij in 1916 in Frankrijk werd gedood, en die nu is gearchiveerd in het Australian War Memorial, toont hem verzameld met andere officieren op de trappen van het Lennel House, met Lady Clementine. Enige latere hand heeft onder de andere mannen “Captain Frederick Harold Tubb VC, 7th Battalion of Longwood” geïdentificeerd en opgemerkt dat hij op 20 september 1917 in actie stierf; dit is dezelfde "Tubby" die Lady Clementine een maand eerder had geschreven, bij de voltooiing van een mars van 11 uur, die zijn brief eenvoudigweg "In het veld" kopte: "Een vliegtuig probeerde ons gisteravond neer te schieten met am [achine ] pistool naast het laten vallen van diverse bommen. Het heeft gisteravond een zware storm geregend. Het regent vandaag en [d]. Het weer is echter warm. Mijn woord het land hier is prachtig, de prachtige tarwegewassen worden geoogst ... "
Het nieuwste boek van Caroline Alexander is The War That Killed Achilles: The True Story of Homer's Iliad and the Trojan War .
Shell shock, de kenmerkende verwonding van de Grote Oorlog, was zowel van toepassing op soldaten die werden blootgesteld aan explosieven als op degenen die emotioneel leden aan de verwoestingen van de oorlog. Hier worden Britse gevangenen getoond in de Slag om de Somme in 1916. (Ullstein Bild / Granger Collection, New York) 
De meeste van de 9, 7 miljoen soldaten die zijn omgekomen in WO I zijn gedood door de ongekende vuurkracht van het conflict. Veel overlevenden ervoeren acuut trauma. (Hulton Archive / Getty Images) 
Een ziekenhuis in Antwerpen, België, zorgde voor slachtoffers van de Eerste Wereldoorlog (Granger Collection, New York) 
De auteur van Hysterical Disorders of Warfare beweerde soldaten te hebben genezen van hun trillingen en stamelend met elektrische schoktherapieën. ( Hysterical Disorders of Warfare (1918) door Dr. Lewis Yealland) 
Verpleegkundigen in het Sir William Hospital in Engeland gebruikten experimentele medische apparatuur voor soldaten die een shell shock hadden. (Central Press / Getty Images) 
Lady Clementine Waring verwelkomde samen met dochter Clematis officieren met shellshocked in Lennel House. (Prive collectie) 
Lennel House was het landgoed van Lady Clementine Waring in Schotland dat dienst deed als herstellingsoord in oorlogstijd. (Roddy Mackay) 
Dichter Siegfried Sassoon genoot van de rustige omgeving en diverse activiteiten van Lennel. (Getty Images) 
Richard Gull was een andere gast in Lennel. (Prive collectie) 
Heraldische schilden, geschilderd door patiënten, versierden de mess hall. (Prive collectie) 
Lady Clementine, eerste rij in donkere hoed, zat Lennel voor, die opereerde 'in de vertrouwde en subtiel strikte routine van het goed gerunde landhuis, met maaltijden op vaste tijden ... en thee op het terras.' Veel officieren zouden haar schrijven om te vertellen hoeveel hun verblijf hen heeft geholpen. Zei Henry Hazelhurst, uiterst links: "Ik voelde me een heel andere man." (Prive collectie) 
Na de oorlog nam het aantal schokken toe. Gehandicapte veteranen vonden onderdak op plaatsen zoals het Anzac Hostel in Australië. (Nationaal archief van Australië (A7342, Album 2))
