Afbeelding: jbhalper
Het doorsnijden van de navelstreng is de enige operatie die elke levende mens heeft ondergaan. We hebben allemaal dat rare kleine litteken op onze buik dat de plek markeert waar we ooit verbonden waren met onze moeders. Maar wanneer is het juiste moment om dat koord door te knippen?
In The Conversation bespreekt Hannah Dahlen, hoogleraar verloskunde, de zoektocht naar de zoete plek met navelstrengsneden. Ze schrijft dat artsen lange tijd hebben gewacht tot de navelstreng niet meer pulseerde voordat ze het sneed - het idee was dat het bloed in het koord bij de baby hoort en niet op de vloer. Dit is zeker waar, omdat het afsnijden van het koord onmiddellijk nadat de baby is geboren tussen 80 en 100 milliliter bloed van hen steelt. Maar sinds de jaren 1800 zijn de dingen veranderd, schrijft Dahlen:
Toen de interventie bij de geboorte in de jaren vijftig en zestig toenam, zorgden de zorgen over de hoeveelheid pijnstillers en verdoving die de baby via het bloed van de moeder bereikten, in toenemende mate tot onmiddellijk vastklemmen en afsnijden van het koord.
Tegenwoordig is de standaardpraktijk om direct na de geboorte te klemmen en te knippen. En, in tegenstelling tot de meeste dingen, hadden de artsen uit de 19e eeuw misschien gelijk gehad. Dahlen wijst op een studie uit 2011 waarin werd vastgesteld dat baby's wier artsen wachtten om het snoer door te snijden, in de dagen na de geboorte minder bloedarmoede hadden. Vier maanden later hadden diezelfde kinderen lagere ijzertekorten. Een andere reviewstudie suggereert dat het wachten op een paar minuten na de geboorte om het snoer door te snijden kwam met een reeks voordelen, zoals verbeteringen die het risico op bloedarmoede met de helft verminderde. Het is echter niet allemaal goed: dezelfde studie vond een verhoogd risico op geelzucht en luchtwegaandoeningen.
De Cochrane Library heeft onlangs een review gepubliceerd waarin 15 verschillende onderzoeken naar het klemmen van kabels werden bekeken. Ze ontdekten dat er voor de moeder geen verschil leek te zijn tussen onmiddellijk knippen en een paar minuten wachten. Maar voor zuigelingen ontdekten ze dat de voordelen van wachten met klemmen en knippen opwegen tegen de risico's:
Een meer liberale benadering van het vertragen van het klemmen van de navelstreng bij gezonde zuigelingen lijkt gerechtvaardigd te zijn, met name in het licht van groeiend bewijs dat vertraagde klemmen de vroege hemoglobineconcentraties en ijzervoorraden bij zuigelingen verhoogt. Vertraagde koordklemming is waarschijnlijk gunstig zolang toegang tot behandeling voor geelzucht waarvoor fototherapie vereist is, beschikbaar is.
Dit is in overeenstemming met de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie, het Royal College of Midwives en het Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Het Amerikaanse Congres van Verloskundigen en Gynaecologen zegt dat er onvoldoende gegevens zijn om een aanbeveling te doen. Het National Institute for Health and Clinical Excellence in het Verenigd Koninkrijk beveelt nog steeds aan om vroeg te klemmen. Dahlen is echter overtuigd en ze roept de artsen van Australië op om het knippen van de navelstreng uit te stellen en schrijft dat “het ons meer dan 50 jaar heeft gekost om te luisteren naar 200-jaar oude adviezen, maar laten we hopen dat we deze praktijk sneller veranderen en vermijd mogelijke schade aan pasgeboren baby's. "
Meer van Smithsonian.com:
Easy-Peasy-test vindt eerder ernstige gezondheidsproblemen bij de foetus
Family of Man's speciale bezorging
